Ωχρά κηλίδα

Μυωπική νεοαγγείωση, όπως απεικονίζεται με τη νέα OCT-Αγγειογραφία χωρίς σκιαγραφικό. Ο θύσανος των παθολογικών νεοαγγείων απεικονίζεται εδώ με κίτρινο χρώμα.

Μυωπική νεοαγγείωση

Η μυωπική νεοαγγείωση είναι μια απο τις πιο σοβαρές επιπλοκές της παθολογικής ή εκφυλιστικής μυωπίας. Προκαλείται λόγω της μεγάλης λέπτυνσης των χιτώνων και των τοιχωμάτων του οφθαλμού απο την υψηλή μυωπία. Ένα πλέγμα (σαν κουβάρι) απο μικρά και λεπτά αγγεία διαπερνούν μέσα απο την κατώτερη στοιβάδα του χοριοειδούς χιτώνα κάτω απο τον αμφιβληστροειδή στην ωχρά […]

Read More
Αιμαγγείωμα χοριοειδούς, όπως φαίνεται ως γκριζωπή βλάβη κάτω απο την κεφαλή του οπτικού νεύρου (κίτρινος στρογγυλός σχηματισμός απο τον οποίο εξέρχονται τα αγγεία του αμφιβληστροειδή)

Αιμαγγείωμα χοριοειδούς

Το αιμαγγείωμα χοριοειδούς είναι ενας καλοήθης όγκος του βυθού του  οφθαλμού. Το χαρακτηριστικό στοιχείο στο αιμαγγείωμα χοριοειδούς είναι η μεγάλη αγγειοβρίθεια του όγκου, δηλαδή η πλούσια αγγείωσή του.  Εντοπίζεται στο χοριοειδή χιτώνα του οφθαλμού, ο οποίος βρίσκεται κάτω απο τον αμφιβληστροειδή και διαθέτει επίσης πολυάριθμα αγγεία. Ως καλοήθης όγκος, το αιμαγγείωμα χοριοειδούς δεν κάνει μεταστάσεις […]

Read More
Θεραπεία στην εκφύλιση ωχράς κηλίδας με ενδοφθάλμιες ενέσεις και παρακολούθηση του αποτελέσματος με OCT αγγειογραφία. Παρακολουθήστε στο επάνω μέρος την υποχώρηση της χοριοειδικής νεοαγγειακής μεμβράνης μετά τη θεραπεία.

Θεραπεία στην εκφύλιση ωχράς κηλίδας

Η θεραπεία στην εκφύλιση ωχράς κηλίδας, ειδικότερα στην εξιδρωματική ή υγρή μορφή εκφύλισης της ωχράς, είναι απο τους τομείς της οφθαλμολογίας που έχει γίνει μια πραγματική επανάσταση την τελευταία δεκαετία. Η επανάσταση στη θεραπεία στην εκφύλιση ωχράς κηλίδας έχει κυρίως προέλθει απο τη χρήση των λεγόμενων αντιαγγειογενετικών παραγόντων (anti-VEGF), δηλαδή φαρμάκων που αναστέλλουν το σχηματισμό […]

Read More
Έγχρωμη εικόνα βυθού, όπου απεικονίζεται ο δακτύλιος με κιτρινωπά εξιδρώματα, ο οποίος περιβάλλει την ορώδη αποκόλληση του μελαγχρόου επιθηλίου. Δίπλα στο οπτικό νεύρο τα εξιδρώματα είναι εντονότερα, εκεί όπου εντοπίζεται η χοριοειδική νεοαγγείωση.

Laser μικροπαλμών στην εκφύλιση ωχράς

Το laser μικροπαλμών (micropulse) στην εκφύλιση ωχράς κηλίδας είναι μια νέα και πολλά υποσχόμενη θεραπεία. Κυρίως χρησιμοποιείται  για τις αγγειακές παθήσεις του βυθού (διαβητικό οίδημα ωχράς) και στην κεντρική ορώδη κατεξοχήν. Όμως το laser μικροπαλμών στην εκφύλιση ωχράς κηλίδας ειδικότερα μπορεί να δώσει θεραπευτικές δυνατότητες σε περιπτώσεις δύσκολες και περίπλοκες. Η εκφύλιση ωχράς κηλίδας είναι απο τις […]

Read More
OCT Αγγειογραφία στο διαβήτη, όπου φαίνεται η ανάγγειος ζώνη (μπλέ χρώμα) του διαβητικού ασθενούς (κάτω) σε σύγκριση με τη φυσιολογική (επάνω). Παρατηρείστε την παραμόρφωση στις κάτω εικόνες εν συγρίσει προς τις ομαλές οβάλ στις πάνω εικόνες

OCT Αγγειογραφία στο διαβήτη

Η νέα OCT Αγγειογραφία στο διαβήτη προσφέρει νέες απεικονιστικές δυνατότητες για τον βυθό των διαβητικών ασθενών. Μέχρι πρόσφατα η πάγια πρακτική ήταν να βυθοσκοπούμε τους ασθενείς με διαβήτη για να εντοπίσουμε το δυνατόν συντομότερα αλλοιώσεις στο βυθό συμβατές με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Εφόσον εντοπίζαμε τέτοιου τύπου βλάβες (μικροανευρύσματα, αιμορραγίες και εξιδρώματα) συστήναμε στους ασθενείς περαιτέρω απεικονιστικό […]

Read More
Μη επεμβατική αγγειογραφία ωχράς κηλίδας σε ασθενή με χοριοειδική νεοαγγείωση χωρίς υγρό. Ο ασθενής έχει υποβληθεί επι σειρά ετών σε πολλές ενδοϋαλοειδικές εγχύσεις και είναι στεγνή η ωχρά. Ωστόσο, η νεοαγγείωση υπάρχει απο κάτω, οπότε χρειάζονται αναμνηστικές εγχύσεις ανα διαστήματα.

Μη επεμβατική αγγειογραφία ωχράς κηλίδας

Η μη επεμβατική αγγειογραφία ωχράς κηλίδας (χωρίς σκιαγραφικό), ή αλλιώς OCT-αγγειογραφία, είναι αναμφίβολα μια τελευταία και πολύ σημαντική καινοτομία στην απεικόνιση και διάγνωση, αφού μας δίνει τη δυνατότητα να απεικονίσουμε πολλές περιπτώσεις με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς υγρού τύπου με χοριοειδική νεοαγγείωση. Η ηλικιακή εκφύλιση ωχράς αποτελεί απο τις συνηθέστερες αιτίες τύφλωσης και οφθαλμικής νοσηρότητας […]

Read More
Η εικόνα του άλλου ματιού με παρόμοια συρροή απο μεγάλα μαλακά drusen στην ωχρά κηλίδα.

Ντρούζεν (Drusen) ωχράς κηλίδας

Τα ντρούζεν (drusen) ωχράς κηλίδας αποτελούν τα πρόδρομα και αρχικά σημεία της ξηρού τύπου εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Είναι τα πρώτα, δηλαδή, σημάδια που σηματοδοτούν οτι έχει ξεκινήσει η εκφύλιση ή γήρανση της ωχράς ως συνέπεια κυρίως της ηλικίας. Εκτός απο την ηλικία, αρκετοί άλλοι παράγοντες συμμετέχουν στην παθογένεια της ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. […]

Read More
Αγγειωμάτωση αμφιβληστροειδούς σταδίου 3, με αποκόλληση μελαγχρόου επιθηλίου (μαύρη κηλίδα) και αναστόμωση αγγειακή στην ωχρά κηλίδα, όπως απεικονίζεται να φθορίζει μέσα στη σκουρα περιοχή

Αγγειωμάτωση αμφιβληστροειδούς (RAP)

Η αγγειωμάτωση αμφιβληστροειδούς ή RAP στη διεθνή ορολογία (συντομογραφία της retinal angiomatous proliferation) αποτελεί μια ειδική μορφή εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, η οποία έχει διαφορετικό παθογενετικό μηχανισμό (δηλαδή μηχανισμό εμφάνισης), αλλά και διαφορετική κλινική πορεία και ενδεχομένως αντιμετώπιση. Η αγγειωμάτωση αμφιβληστροειδούς χωρίζεται σε 5 στάδια, όπου τα 2 πρώτα είναι τα αρχικά και απο το […]

Read More
Σε εκφύλιση ωχράς κηλίδας που συνοδεύεται απο αγγειακούς  πολύποδες στο χοριοειδή ενίοτε μπορεί να συμβεί μεγάλη αιμορραγία στην ωχρά με δραματική πτώση της όρασης.

Ωχρά κηλίδα και ειδικές μορφές εκφύλισης

Η ωχρά κηλίδα είναι η υπεύθυνη για την υψηλή όραση περιοχή του βυθού του ματιού. Η συχνότερη πάθηση που αντιμετωπίζουμε ως οφθαλμίατροι στην  ωχρά κηλίδα είναι η εκφύλιση, με κυριότερο αίτιο την ηλικία και διακρίνεται σε διάφορες μορφές, οι οποίες έχουν διαφορετική αντιμετώπιση αλλά και πρόγνωση. Η συνηθέστερη ταξινόμηση-διάκριση είναι αυτή μεταξύ ξηρού και υγρού τύπου. […]

Read More
Διαβητική ωχροπάθεια με κεντρικό οίδημα ωχράς κηλίδας.

Διαβητική ωχροπάθεια Νέες Λέϊζερ Θεραπείες

Η Διαβητική ωχροπάθεια συνήθως προκύπτει λόγω συσσώρευσης υγρού στον αμφιβληστροειδή χιτώνα των διαβητικών ασθενών. Το υγρό αυτό έχει συνήθως τη μορφή κύστεων που προκαλούν μείωση της όρασης. Συνοδεύονται συνήθως απο τα λεγόμενα σκληρά εξιδρώματα, τα οποία είναι κιτρινωπά λιπίδια που βγαίνουν μέσα απο τα τοιχώματα των παθολογικών αγγείων των διαβητικών ασθενών. Αυτό συμβαίνει επειδή τα […]

Read More